Circulation：导管射频出现异常治疗心肌梗死后的室颤！

2022-02-14 11:26:05 来源:

并发症（MI）后的室颤（VF）是一种坐视生命的情况下，所需多次除颤。气管电子设备冰冻是用药难治性室颤的有效策略。但其对病症存活率的影响仍未在大量人群中的进行科学研究过。Yuki Komatsu等人开展一多中的心的回顾性观察科学研究，纳入接受连续气管电子设备冰冻用药的MI后难治性VF病症，要求病症既往无单形性室性心动过速。冰冻的靶点是出现异常VF的头颈部涉及的心室起搏点。主要结点是楼前失踪率和长期失踪率。共纳入110位病症（65±11岁；92位男性；左心室射血点数 31±10%）。43位（39%）病症在MI的急性期（MI后的4.5±2.5天）牵涉到VF。48位（44%）病症在亚急性期（>1周），19位（17%）病症在远期（>6个年末）。88位（80%）病症的病灶出现异常点是叫做疤痕边缘。在电子设备冰冻后的住院之后，92位（84%）病症的VF起色。整体而言上，共牵涉到30可有（27%）楼前失踪。VF牵涉到到电子设备冰冻的持续时间与楼前失踪率涉及（每延长1天的绝对优势比：1.11[95% CI 1.03-1.20]，P=0.008）。在病情恶化后的随访操作过程中的，数1位病症患上VF。但在中的位随访2.2年时，29位（36%）病症失踪。长期失踪率与左心室射血点数<30%（风险比 2.54[95% CI 1.21-5.32]，P=0.014）、心功能分级≥III（HR 2.68[1.16-6.19]，P=0.021）、房颤史（HR 3.89[1.42-10.67]，P=0.008）和慢性肾病（HR 2.74[1.15-6.49]，P=0.023）涉及。对于MI后出现局部出现异常VF的病症，气管电子设备冰冻出现异常点可改善病症预后，还可降低VF的患上风险。长期随访的失踪率与病症潜在的心血管疾病严重程度和该特定病症群体的伴发病有关。原始注解：Yuki Komatsu， et al. Catheter Ablation of Refractory Ventricular Fibrillation Storm After Myocardial Infarction. 14 May 2019.https：//doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037997. Circulation. 2019；139：2315–2325本文系雷纳医学（MedSci）原创程式码，转载需授权！