Commun Med：新研究见到新冠病毒可以感染内耳

许多COVID-19病征报告了影响嘴巴的呕吐，仅限于受试者更为严重损失和耳鸣。食欲不振和平衡情况也有可能发生，这表明SARS-CoV-2病毒感染有可能并不需要细菌感染循环系统。

在一项另行科学研究里面，来自美国麻省理工学院和康涅狄格州眼耳的医院的科学研究职员给予了事实，假定SARS-CoV-2或许并不需要细菌感染循环系统受体，仅限于对受试者和平衡都至关重要的毛受体。他们还推测，在生命体循环系统民间组织里面想到的细菌感染来进行与对10名报告了各种与嘴巴有关的呕吐的COVID-19病征的科学研究里面想到的呕吐明确。无关科学研究结果于2021年10月29日在线发表文章在Communications MedicineJournal上，学术论文标题为“Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction”。

这些原作者在科学研究里面运用于了他们研发的生命体循环系统的另行型受体假设，以及难于以取得的变成年生命体循环系统民间组织。这种民间组织的有限可用性以致于了直到现在对SARS-CoV-2和其他可加剧受试者更为严重损失的病毒感染的科学研究。

学术论文主导通讯系统原作者、麻省理工学院医学工程与科学科学研究中心的Lee Gehrke名誉教授时说，“拥有这种假设是第一步，这项科学研究不仅为科学研究SARS-CoV-2，而且为科学研究其他影响受试者的病毒感染开拓了一条道路。”

嘴巴细菌感染假设

在COVID-19大广为流传开始先前，Gehrke和学术论文主导通讯系统原作者Konstantina Stankovic就开始合作进行一个项目，研发受体假设来科学研究生命体循环系统的细菌感染。巨受体病毒感染、腮腺炎病毒感染和病原体感染等病毒感染都能加剧耳聋，但它们或许是如何做到的，人们并不非常明白。

2020年初，在SARS-CoV-2病毒感染注意到后，这些原作者改变了他们的著手。在康涅狄格州眼耳的医院，Stankovic开始想到那些注意到受试者更为严重损失、耳鸣和食欲不振的COVID-19样品结果氰化氢的病征。她回忆时说，“当时非常不清楚这确实是本质还是其实，因为受试者更为严重损失和耳鸣是如此少见。”

她和Gehrke决定运用于他们将要科学研究的假设系统来科学研究SARS-CoV-2细菌感染。他们通过采取生命体皮肤受体并将其生成为诱导性多能胚胎（iPS）来构建他们的受体假设。然后，他们并不需要兴奋这些受体分化变成循环系统里面的几种特性的受体：毛受体、支持受体、脑纤维和对脑元进行电分开的施旺受体。

这些受体可以在平坦的二维层里面湿润，也可以被组装变成三维的类肾脏。此外，这些原作者还并不需要从将要不感兴趣动手术的病征那里取得难于以取得的循环系统民间组织样本，这些病征因一种加剧更为严重恶心发病的疾病或因一种加剧受试者更为严重损失和恶心的而不感兴趣动手术。

在生命体循环系统样本和胚胎衍生性受体假设里面，这些原作者推测某些特性的受体----毛受体和施旺受体----表达出来了SARS-CoV-2病毒感染离开受体所才可的受体。这些受体仅限于在寄主受体表面推测的ACE2受体，以及两种帮助这种病毒感染与寄主受体融合的受体酶：洛克受体酶（furin）和TMPRSS2（transmembrane protease serine 2）。

这些原作者随后推测，SARS-CoV-2实际上可以细菌感染循环系统，特别是毛受体，以及在较小高度上细菌感染施旺受体。他们推测，他们假设里面的其他受体特性对SARS-CoV-2细菌感染不敏感。

这些原作者科学研究的生命体毛受体是鼻窦毛受体（vestibular hair cell），它们作准备感官头部爱国运动和持续平衡。作准备感官的耳蜗毛受体在受体假设里面更难于取得或生变成。然而，他们推测表明小鼠的耳蜗毛受体也有而无须SARS-CoV-2离开寄主受体的受体。

病毒感染联系

这些原作者在其民间组织样本里面推测的细菌感染来进行似乎与一组在细菌感染后报告了与嘴巴有关的呕吐的10名COVID-19病征里面辨别到的呕吐相明确。这些病征里面有9人忧郁症耳鸣，6人年中了恶心，并且都年中了轻度到深度的受试者更为严重损失。

耳蜗毛受体的受损可加剧受试者更为严重损失，并不一定通过测耳声试射------感觉毛受体（sensory hair cell）对感官兴奋回击时送达的声音----来审核。在该科学研究里面不感兴趣这种测试的六名COVID-19病征里面，所有的人都有耳声试射的缩减或消亡。

虽然这项科学研究有力地表明，COVID-19可以引起感官和平衡情况，但COVID-19病征里面注意到过与嘴巴有关的情况的各个方面分之一并不清楚。

Stankovic时说，“最初这是因为被病患为COVID的病征不更容易进行常规测试，另外，当病征注意到更多顾虑生命的并发症时，他们并不太注意他们的受试者是不是下滑或是不是有耳鸣。我们仍然不发觉发病率是多少，但我们的推测或许才可要促进对接触COVID的人的听鼻窦呕吐的注目。”

SARS-CoV-2离开嘴巴的有可能简而言之仅限于连接着下巴和里面耳的咽鼓管（Eustachian tube）。Stankovic时说，这种病毒感染也有可能通过感觉肾脏脑周围的小尾端从下巴里逃出来。这将使它并不需要离开小脑空间并细菌感染突脑，仅限于连接循环系统的脑。这些原作者现在希望利用他们的生命体受体假设来测试由SARS-CoV-2和其他病毒感染引起的循环系统细菌感染的有可能疗法。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Minjin Jeong et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Communications Medicine， 2021， doi：10.1038/s43856-021-00044-w.