严重心理压力可带来较广的骨头细菌感染,外科医生常常必需促成原先的复建胶合板替代面部来闭合血块。而这些复建胶合板必需保证穿孔和皮肤上的基本特性和轻巧,它主要由鸟类Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上面的硅混合物腹腔层。前者是作为穿孔其会C#(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工皮肤上战略要地。因为穿孔其会模型可通过C#的血管重建聚合血管层,所以它还可用于皮瓣构成复建组织心室中的血管重建。
Jean-Maxime Alet教授等的科学研究得出,穿孔其会C#的重建可必需疗程严重的骨头心室,文章最近发表在Injury上。
该前瞻性科学研究纳入了2006年12月初到2008年9月初间在该院疗程的15名严重的开放性骨折患儿(平原则上年龄44.3岁),原则上合并有骨头的细菌感染,还包括细菌感染了腱旁组织的脊柱、骨腹腔被破坏的骨或者关节囊受损的关节等。所有患儿原则上使用双层的Renskin穿孔其会C#构成骨头心室区,它还包括由2mm高约的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透模型和用塑胶布料加固的200um高约的硅脂片。
首先对骨折臀部臀部进讫即位,预防性注射类固醇后,冲洗血块和清除必须幸存的组织,即完成血块内嵌浴的准备。然后,根据血块的大小拉长恰当的穿孔内嵌,内嵌的穿孔必须出现皱褶和水泡。术后定期换药,密切观察血块变化。当面部外层红褐色橙色或桃色,即表明新皮逐步形成,立即把硅脂层去除后讫刃萝卜举例来说GameCube(split-thickness skin graft,STSG)。
科学研究得出,15名患儿原则上完成了18个月初的随访,其中有99.3%完成了刃萝卜举例来说GameCube(STSG)疗程(三幅1)。内嵌穿孔GameCubeC#后到刃萝卜举例来说GameCube前这段时间再次发生的肾衰竭有C#松动、血清肿、局部感染或局部发炎。而必需进讫复建的患儿比例由GameCube时的80%上升到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕计量总分则一直上升至2.5分(三幅2)。手术医生和患儿对术后特性和外貌充分总分原则上少于“满意”(三幅3)。
三幅:1:STSG疗程的比例
三幅2:Vanconver瘢痕计量
三幅3:患儿和医生对特性回复和轻巧上述情况的满意相对
总而言之,作者认为穿孔其会C#疗程诱发骨头细菌感染可获得良好的特性和轻巧回复。
病例1:44岁男性,因摩托车事故再次发生右踝开放性骨折和脱位,合并有骨头细菌感染。讫清创术,开口处替代疗法疗程,暴露没腱旁组织的脊柱(三幅5A)。然后,穿孔其会C#内嵌(三幅5B),29天后讫面部GameCube。2个月初后,血块撕裂,无肾衰竭再次发生(三幅5C)。18个月初后分析报告受伤臀部的特性和轻巧(三幅5D)。
三幅5:案例1的疗程上述情况
案例2:63岁男性,意外事故带来右踝骨头撕脱性细菌感染。讫清创术后,开口处替代疗法疗程,暴露脊柱和踝部的骨(三幅6A)。。然后,穿孔其会C#内嵌(三幅6B),12天后讫面部GameCube(三幅6C)。1个月初后血块撕裂,18个月初后踝关节特性回复(三幅6D)。
三幅6:案例2的疗程上述情况
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编辑: 林超文相关新闻
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