Eur Urol:致病生殖系DNA损伤修复变异对新辅助激素阻断疗法响应的影响

2022-01-24 01:04:26 来源:
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癌(PCa)成年里存在着相对来说的药理学异质性。可以根据药理学特征将成年分为不同的临床表现高风险组,这些药理学特征包括Gleason评级、依赖性上皮细胞(PSA)和T分段。与更高高风险或里高风险的成年相比,高高风险疾病的成年更容易注意到入院。左右50%的高高风险成年会在根治术后和/或前列腺癌后5短期内注意到生化入院(BCR),其里一部分人将会发展为致命的PCa。

排卵系DNA损伤重建(gDDR)的相异在PCa里有着重要的临床表现和预测信息。11.8%的转移性PCa成年里检测到病毒感染的gDDR相异,而在暂时性PCa成年里检测到相异率为4.6%。这两个比率外相对来说略高于普通人群相异率(2.7%)。

根治性切除术(RP)此前的强度另行辅助雄激素抑制治疗(ADT)能够增加高高风险暂时性癌(PCa)成年的入院率。而排卵系DNA损伤重建(gDDR)基因的相异对强度另行辅助ADT号召的影响还不清楚。

值得注意,有研究者执法人员评估了高入院高风险暂时性PCa成年里gDDR相异概率,并评估了其对高清都另行辅助性ADT号召的影响。

研究者包括了201名里风里度和相对于高风险的暂时性PCa的成年,并进行了排卵系测序。研究者结果发掘出,其里有19人(9.5%)检测到病毒性的gDDR相异。相异阈值最高的基因是BRCA2(n=6;3.0%)和ATM(n=4;2.0%)。有gDDR相异的病征与没有gDDR相异的病征在特殊病理反应(26% vs 22%)、pT3疾病(42% vs 53%)、淋巴结受累(5.3% vs 10%)、除此以外引入(35% vs 54%)和破碎阳性(5.3% vs 13%)之外的表现类似(所有P>0.05)。另除此以外,有gDDR相异的病征与没有gDDR相异的病征的3年无生化入院生存率也类似,都为45%(95%CI 7.9-78%)和55%(95%CI 44-64%)。

排卵系相异与病毒感染号召的相关性

gDDR相异在里风里度和相对于高风险的暂时性PCa的成年里很相似。有gDDR相异的成年对强度另行辅助ADT的号召与没有gDDR相异的成年相当,因此,不应排除这种治疗方法。

原始应是:

Jacob E Berchuck, Zhenwei Zhang, Rebecca Silver et al. Impact of Pathogenic Germline DNA Damage Repair alterations on Response to Intense Neoadjuvant Androgen Deprivation Therapy in High-risk Localized Prostate Cancer. Eur Urol. Apr 2021

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