BJU Int:术中冷冻切片鉴定根治性切除术后不存在BCR风险的患者

2021-12-13 01:11:24 来源:
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腺癌(PCa)病患在根治性摘除术(RP)后的中性病人大块与不利的研习结果有关。为了缩减病人大块中性数万人并同时保留神经系统血管束,可以在RP在此期间进行时术当中全包埋浓缩切口(FS)。根据术当中浓缩切口的结果,可以在RP在此期间进行时二次摘除。这种方式可以缩减事与愿违病人大块呈中性的病患数量,同时可以而无须采用个性化的、研习上合理的方式来保留神经系统血管束。

近期,有研究者医务人员鉴定了腺癌根治术后有机械人中风效用的病患,并在术当中对进行时全包埋浓缩切口。他们实地调查了FS当中在此之前病人大块比如说的病患、FS当中在此之前病人大块中性但二次摘除后从未渗入PCa的病患、以及FS当中在此之前病人大块中性且二次摘除标本当记事渗入PCa的事与愿违病人大块比如说的病患之间的BCR差异性。

研究者医务人员共抽取了883名接受RP病人的连续病患的的机构样本。术当中采用全包埋FS检查大块完全,且必要时摘除不够多的附近组织以达到比如说大块。分析当中排除了淋巴结中性的病患或事与愿违病人大块中性的病患。

结果发现,随访的当人均收入为22.4个月。与初始R0完全的病患(93.4%,90.9%)比起,进行时二次摘除后有残余PCa的病患(81.0%,72.9%,p=0.001)和无残余PCa的病患(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS数万人明显不够极低。在多常量Cox复出当中,与初始R0完全比起,只有二次摘除后的渗入PCa与BCR不够高的效用有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。

单常量和多常量Cox比例效用复出实地调查根治性摘除术后的机械人中风效用情况

尽管被归属于为比如说病人大块,但二次摘除标本当记事渗入PCa的病患仍旧面临高效用的BCR。他们的发现强调了对这一特定亚组应进行时不够密切的术后效用评估。全面的研究者应着重于研究者这些病患否能从早期扭转病人当中获益,以及在大幅度变化的PCa病人当中,摘除完全如何因素研习结果。

原始出处:

Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021

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