Eur Urol:机械人辅助根治性切除术中的数字冷冻切片与荧光共聚焦显微镜的应用

2021-11-22 02:57:31 来源:
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肝癌是指发生在的视网膜性恶性。2004年WHO《循环系统及年长生殖器官生物化兼修和遗传兼修》当中肝癌病理类型上还包括腺肝癌(腺泡腺肝癌)、导管腺肝癌、尿路视网膜肝癌、鳞状巨噬细胞肝癌、腺鳞肝癌。其当中腺肝癌占到95%以上,因此,通常我们所说的肝癌就是指腺肝癌。科兼修研究发现,在 50~60 岁年长当中,50% 的才会显现出增生症;80 岁时,90% 的年长会显现出增生症。近年来,我国的肝癌肾癌快速上升。就上海地区而言,肝癌的肾癌在 2015 年并未上升至 41.57 /10 万,带入年长群体当中仅次于肺肝癌、结直肠肝癌和胃肝癌的第 4 位常见恶性。可以说,肝癌并未带入威胁当中老年年长身体健康的重要破坏者。

机器人基本动态根治性切除术(RARP)无关到高度集中和动态结果之间的平衡。术当中对手术后楔形(SMs)的高度集中显然有利于确保手术后的安全。紫外光总计聚焦显微镜(FCM)是概述组织情况的合理分析方法,并能提供类似于苏木精-伊红染色的数字图像。

近来,有科兼修研究职员描述了一种替代NeuroSAFE的应用,即利用FCM分析对样本的神经巨噬细胞血管临近楔形顺利完成术当中评估。

科兼修研究是一项基础性科兼修研究,还包括了24名接受RARP的病症,并在手术后时利用FCM来高度集中楔形状态。科兼修研究职员在手术后过程当中采用Mohs应用对新鲜顺利完成切片(刮片):位置还包括尾端和左右后外侧,总计获得了3个切片。再次通过FCM如此一来获得切片的数字图像,并与远程生物化兼修家总计享。由于FCM并能在平坦的样本上相对于关注的周围,在SM阳性的但会可以顺利完成局部二次切除。

科兼修研究的主要结果是神经巨噬细胞血管临近部位的阳性楔形率,还调查报告了随访1年的病症的兼修和动态结果。结果发现,所有病症在最终的组织生物化兼修检查当中,神经巨噬细胞血管临近部位的切片都是阳性SM;4名病症顺利完成了二次切除,最后转为阳性SM状态。在随访期为1年的10名病症当中,有9名没有发生生化开刀(1名pN1病症的抗体抗原持续长期存在),9名完全康复,5名术前有性能力的病症当中有4名恢复了精神分裂症。

最终的手术后楔形状态

综上所述,在RARP期间,数字冰冻切片与FCM显然都有了NeuroSAFE的一种替代分析方法,可以在不影响兼修安全的但会简化动态结果。

原始注解:

Bernardo Rocco , Luca Sarchi , Simone Assumma et al. Digital Frozen Sections with Fluorescence Confocal Microscopy During Robot-assisted Radical Prostatectomy: Surgical Technique. Eur Urol. May 2021

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